Rajeunissement laser et IPL à Brest - rides, cicatrices, vergetures

Vous souhaitez atténuer des rides, des cicatrices d'acné, améliorer votre teint ou traiter des vergetures à Brest ? Les Dr Leyer et Lebrun, médecins formés au laser dermatologique, proposent des solutions médicales non chirurgicales adaptées à chaque situation.

Le cabinet utilise le laser fractionné non ablatif ProDeep®, une technologie de dernière génération qui stimule le collagène en profondeur sans ablation de la peau — pour des résultats progressifs avec des suites simples et une reprise rapide des activités. La lumière pulsée médicale (IPL) ou le laser pico (Handpico®) peuvent compléter les soins selon votre indication.

Chaque traitement débute obligatoirement par une consultation médicale pour évaluer votre peau, définir le protocole adapté et vous informer des résultats attendus.

Pourquoi un mode fractionné non ablatif pour les lasers de rajeunissement ?

Historiquement, pour traiter efficacement un vieillissement du visage le laser CO2 ultrapulsé en mode traditionnel de relissage reste la référence en termes d’efficacité mais il entraine une éviction sociale longue (15 jours) et pénible avec des soins minutieux et des risques d’effets secondaires non négligeables (notamment cicatrices et hypo-pigmentations). 

Pour éviter ces effets secondaires liés à un traitement trop agressif de toute la peau du visage on a mis au point des lasers perfectionnés permettant de délivrer des « microspots » de traitement en laissant des intervalles de peau saine entre les trous et en augmentant l’énergie par pulse. Le but est de créer un réseau dense de micro-plaies entrainant une réponse cicatricielle (technique « pro-cicatrisante ») et donc une relance des fibroblastes et du collagène autour d’elles. Les zones non traitées conservent toutes leurs capacités de cicatrisation et de pigmentation et les suites sont plus simples, les risques amoindris.

Laser fractionné non ablatif ProDeep® — rajeunissement sans chirurgie à Brest

Il s’agit de lasers qui ne provoquent aucune ablation, donc pas de trou, pas d’atteinte de l’épiderme mais uniquement des micro-colonnes de coagulation sous la surface de la peau. On peut donc aisément comprendre qu’il y aura peu de risque d’effets secondaires avec cette technique appartenant à l’arsenal non invasif.

Tous ces lasers émettent dans l’infra-rouge moyen et se situent entre 1550 nm et 1400 nm.  L’énergie maximale délivrée par micro colonne varie d’un appareil à l’autre et conditionne la profondeur des micro-colonnes de coagulation. On estime qu’autour de 60 mJ par microcolonne on dépasse 1 mm de profondeur d’action.

• Pour qui ? Rides, texture, pores dilatés, teint irrégulier
  
  • Le vieillissement sera bien amélioré avec ces appareils surtout au niveau des ridules, des lentigos (tâches brunes), du teint et de la texture cutanée. Les rides péri-oculaires répondent particulièrement bien à ce traitement mais celles du pourtour buccal, sont un peu plus résistantes.
  • Traitement des cicatrices d'acné et cicatrices ou pores dilatés au laser à Brest : ces lésions répondent bien à ces techniques. Ici on aura besoin de plusieurs séances, 4 en général et on attendra au moins 3 mois après la dernière séance pour évaluer l’amélioration. On a aussi vu des publications sur le traitement des vergetures blanches mais les résultats ne sont pas à la hauteur de l’espoir des patientes.
  • "Le ‘’mélasma’’ (taches brunes étendues solaires souvent post-grossesse du visage) : Quelques publications rapportent une amélioration avec cette technique qui peut parfois être proposée en 2e intention, mais une récidive voire une aggravation sont possibles, d'autant plus si la protection solaire et l'application de crèmes dépigmentantes ne sont pas respectées, et des séances d'entretien sont parfois nécessaires. 

• Contre-indications non exhaustives :
  • La grossesse n’est pas une contre-indication absolue mais une raisonnable précaution d’usage
  • Les pathologies avec trouble de la cicatrisation (antécédents de chéloïdes, maladie du tissu conjonctif, diabète non équilibré, grand fumeur, prise de rétinoïdes, pathomimie …) sont à discuter au cas par cas. De même, la présence de lésions cancéreuses ou précancéreuses devra faire l’objet d’une prise en charge rigoureuse dermatologique avant cet acte.
  • Par ailleurs, la liste de vos médicaments doit être absolument fournie à votre médecin.

• Déroulement de la séance :
  • La peau doit être propre et démaquillée.
  • Les yeux sont protégés par des coques extra-oculaires.
  • Un anesthésiant topique pourra être associé au refroidissement de la zone à traiter selon les cas. Le nombre de séance sera classiquement de 4 (à 6 selon les indications).

• Les soins postopératoires se résument à une crème cicatrisante nourrissante et une protection solaire. En cas de traitement de mélasma ou de phototype foncé on pourra utiliser une crème à la cortisone pendant la phase inflammatoire.

• Les suites demeurent simples avec une éviction sociale courte. En effet, on observe seulement un érythème maquillable pendant quelques jours, un petit œdème surtout au niveau des paupières qui sera géré par des applications de glace et on se contentera d’appliquer une crème cicatrisante. Un aspect pseudo-bronzé ensuite pendant 2 à 3 jours. Des cas d'allergie à la xylocaïne présente dans la pommade anesthésiante ont été rapportés.

• Les effets secondaires ou suites indésirables : 

Ils sont seulement de l’ordre de 5% par ordre décroissant : des rougeurs prolongées, des pigmentations post inflammatoires ou une aggravation d’un mélasma (souvent lié à un défaut de photo protection ou à l’arrêt des dépigmentants), plus rarement une poussée d’herpès ou une poussée type acné mais on ne rapporte aucun effet secondaire sur le long terme. 

Une consultation médicale préalable à l’utilisation de cette technologie est obligatoire afin de déterminer sa bonne indication, expliquer au patient les précautions devant être prises en fonction des particularités propres à chaque peau, les suites attendues, les soins à prodiguer au décours, le rythme des séances, ainsi que le délai d’installation de l’effet thérapeutique.

Photoréjuvénation par lumière pulsée (IPL) — teint, rougeurs, taches

Le centre laser de la Rade propose aussi les lumières pulsées qui agissent par une large bande spectrale vont pouvoir améliorer plusieurs composantes du vieillissement :

• Composante superficielle : amélioration du teint, des taches, des rougeurs et des vaisseaux dilatés.
• Composante plus profonde de remodelage : L’action thermique de la lumière intense pulsée peut stimuler le collagène pour améliorer la texture de la peau et atténuer de façon non agressive des ridules.

Après chaque traitement, de façon progressive, votre peau paraîtra plus douce et lisse, plus tonique, plus claire, plus lumineuse et sa couleur plus harmonieuse.

Le traitement est réalisé en ambulatoire au cabinet du médecin en 3 à 4 séances espacées d’un mois environ sans aucune anesthésie.

Des séances d’entretien annuelles ou biannuelles peuvent être proposées ou alternées avec d’autres techniques.

La douleur peut être présente en cours d’intervention ; il s’agit d’une sensation brève de légère brûlure à chaque flash de lumière.

Immédiatement après le traitement, la peau est légèrement rouge et les taches peuvent apparaître plus foncées. Il peut y avoir une sensation de coup de soleil avec un œdème (gonflement) transitoire. De fines croûtelles vont apparaître le lendemain de la séance et disparaîtront en 10 jours environ.

Il est fondamental de ne pas prendre le soleil les jours précédents la séance et pendant toute la durée du cycle de traitement. Le maquillage est à éviter le jour de la séance de même que l’utilisation d’auto-bronzants. On recommande l’application de crème apaisante.

Tout traitement médicamenteux en cours ou débuté pendant le traitement par lumière intense pulsée doit être signalé à votre médecin.

• Petite zone ou demi visage : 150 euros/séance
• Visage entier ou décolleté : 200 euros/séance
  
• 2 zones : 300 euros/séance

Cicatrices traumatiques ou post-opératoires, cicatrices d'acné, vergetures

Prévoir 4 à 6 séances environ

• Petite zone ou 1 cicatrice : 80 euros/séance
• Zone moyenne ou plusieurs cicatrices ou visage entier : 180 euros/séance
• Grande zone (par exemple le dos ou visage entier + cicatrice) : 250 euros/séance

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