Les lasers et autres appareils à base d’énergie pouvant être utilisés pour rajeunir un visage ou prévenir son altération sont... légion ! Leur principal atout au sein des techniques de rajeunissement est de pouvoir tonifier et éclaircir la peau sans modifier ni les contours du visage ni ses expressions, seul le masque facial est amélioré.

Le centre laser de la rade utilise une technologie à base de laser fractionné non ablatif avec intervalles de peau saine qui stimule le collagène autour de micropuits créés par différentes techniques dites pro-cicatrisantes. La pièce à main ProDeep® présente la dernière génération de LASER qui vous permet de bénéficier d’une technologie exclusive de rajeunissement fractionné non ablatif. ProDeep® agit sur les couches cutanées les plus profondes et stimule le collagène pour atténuer de manière efficace les rides légères, les vergetures et les cicatrices.

Nous proposons également des traitements avec laser Q-switched et à base de lumière pulsée qui peut être une alternative ou venir en complément du laser fractionné non ablatif pour unifier le teint en traitant les taches pigmentaires ou vasculaires.

Pourquoi un mode fractionné non ablatif pour les lasers de rajeunissement ?

Historiquement, pour traiter efficacement un vieillissement du visage le laser CO2 ultrapulsé en mode traditionnel de relissage reste la référence en termes d’efficacité mais il entraine une éviction sociale longue (15 jours) et pénible avec des soins minutieux et des risques d’effets secondaires non négligeables (notamment cicatrices et hypo-pigmentations). 

Pour éviter ces effets secondaires liés à un traitement trop agressif de toute la peau du visage on a mis au point des lasers perfectionnés permettant de délivrer des « microspots » de traitement en laissant des intervalles de peau saine entre les trous et en augmentant l’énergie par pulse. Le but est de créer un réseau dense de micro-plaies entrainant une réponse cicatricielle (technique « pro-cicatrisante ») et donc une relance des fibroblastes et du collagène autour d’elles. Les zones non traitées conservent toutes leurs capacités de cicatrisation et de pigmentation et les suites sont plus simples, les risques amoindris.

LASERS FRACTIONNES NON ABLATIFS

Il s’agit de lasers qui ne provoquent aucune ablation, donc pas de trou, pas d’atteinte de l’épiderme mais uniquement des micro-colonnes de coagulation sous la surface de la peau. On peut donc aisément comprendre qu’il y aura peu de risque d’effets secondaires avec cette technique appartenant à l’arsenal non invasif.

Tous ces lasers émettent dans l’infra-rouge moyen et se situent entre 1550 nm et 1400 nm.  L’énergie maximale délivrée par micro colonne varie d’un appareil à l’autre et conditionne la profondeur des micro-colonnes de coagulation. On estime qu’autour de 60 mJ par microcolonne on dépasse 1 mm de profondeur d’action.

• Indications : ici on insiste surtout sur le vieillissement et les cicatrices :
  • Le vieillissement sera bien amélioré avec ces appareils surtout au niveau des ridules, des lentigos (tâches brunes), du teint et de la texture cutanée. Les rides péri-oculaires répondent particulièrement bien à ce traitement mais hélas peu celles du pourtour buccal, plus résistantes.
  • Les pores dilatés et les cicatrices en creux, atrophiques, répondent très bien à ces techniques qu’elles soient post-chirurgie ou post-acné. Ici on aura besoin de plusieurs séances, 4 en général et on attendra au moins 3 mois après la dernière séance pour évaluer l’amélioration. On a aussi vu des publications sur le traitement des vergetures blanches mais les résultats ne sont pas à la hauteur de l’espoir des patientes.
  • "Le ‘’mélasma’’ (taches brunes étendues solaires souvent post-grossesse du visage) : Quelques publications rapportent une amélioration avec cette technique qui peut parfois être proposée en 2e intention, mais une récidive voire une aggravation sont possibles, d'autant plus si la protection solaire et l'application de crèmes dépigmentantes ne sont pas respectées, et des séances d'entretien sont parfois nécessaires. 

• Contre-indications non exhaustives :
  • La grossesse n’est pas une contre-indication absolue mais une raisonnable précaution d’usage
  • Les pathologies avec trouble de la cicatrisation (antécédents de chéloïdes, maladie du tissu conjonctif, diabète non équilibré, grand fumeur, prise de rétinoïdes, pathomimie …) sont à discuter au cas par cas. De même, la présence de lésions cancéreuses ou précancéreuses devra faire l’objet d’une prise en charge rigoureuse dermatologique avant cet acte.
  • Par ailleurs, la liste de vos médicaments doit être absolument fournie à votre médecin.

• Déroulement de la séance :
  • La peau doit être propre et démaquillée.
  • Les yeux sont protégés par des coques extra-oculaires.
  • Un anesthésiant topique pourra être associé au refroidissement de la zone à traiter selon les cas. Le nombre de séance sera classiquement de 4 puisqu’on ne traite que 25% de la peau à chaque fois.

• Les soins postopératoires se résument à une crème cicatrisante nourrissante et une protection solaire. En cas de traitement de mélasma ou de phototype foncé on pourra utiliser une crème à la cortisone pendant la phase inflammatoire.

• Les suites demeurent simples avec une éviction sociale courte. En effet, on observe seulement un érythème maquillable pendant quelques jours, un petit œdème surtout au niveau des paupières qui sera géré par des applications de glace et on se contentera d’appliquer une crème cicatrisante. Un aspect pseudo-bronzé ensuite pendant 2 à 3 jours. Des cas d'allergie à la xylocaïne présente dans la pommade anesthésiante ont été rapportés.

• Les effets secondaires ou suites indésirables : 

Ils sont seulement de l’ordre de 5% par ordre décroissant : des rougeurs prolongées, des pigmentations post inflammatoires ou une aggravation d’un mélasma (souvent lié à un défaut de photo protection ou à l’arrêt des dépigmentants), plus rarement une poussée d’herpès ou une poussée type acné mais on ne rapporte aucun effet secondaire sur le long terme. 

Une consultation médicale préalable à l’utilisation de cette technologie est obligatoire afin de déterminer sa bonne indication, expliquer au patient les précautions devant être prises en fonction des particularités propres à chaque peau, les suites attendues, les soins à prodiguer au décours, le rythme des séances, ainsi que le délai d’installation de l’effet thérapeutique.

PHOTOREJUVENATION PAR LUMIERE INTENSE PULSEE (IPL)

Le centre laser de la Rade propose aussi les lumières pulsées qui agissent par une large bande spectrale vont pouvoir améliorer plusieurs composantes du vieillissement :

• Composante superficielle : amélioration du teint, des taches, des rougeurs et des vaisseaux dilatés.
• Composante plus profonde de remodelage : L’action thermique de la lumière intense pulsée peut stimuler le collagène pour améliorer la texture de la peau et atténuer de façon non agressive des ridules.

Après chaque traitement, de façon progressive, votre peau paraîtra plus douce et lisse, plus tonique, plus claire, plus lumineuse et sa couleur plus harmonieuse.

Le traitement est réalisé en ambulatoire au cabinet du médecin en 3 à 4 séances espacées d’un mois environ sans aucune anesthésie.

Des séances d’entretien annuelles ou biannuelles peuvent être proposées ou alternées avec d’autres techniques.

La douleur peut être présente en cours d’intervention ; il s’agit d’une sensation brève de légère brûlure à chaque flash de lumière.

Immédiatement après le traitement, la peau est légèrement rouge et les taches peuvent apparaître plus foncées. Il peut y avoir une sensation de coup de soleil avec un œdème (gonflement) transitoire. De fines croûtelles vont apparaître le lendemain de la séance et disparaîtront en 10 jours environ.

Il est fondamental de ne pas prendre le soleil les jours précédents la séance et pendant toute la durée du cycle de traitement. Le maquillage est à éviter le jour de la séance de même que l’utilisation d’auto-bronzants. On recommande l’application de crème apaisante.

Tout traitement médicamenteux en cours ou débuté pendant le traitement par lumière intense pulsée doit être signalé à votre médecin.

• Petite zone ou demi visage : 150 euros/séance
• Visage entier ou décolleté : 200 euros/séance
  
• 2 zones : 300 euros/séance

Cicatrices traumatiques ou post-opératoires, cicatrices d'acné, vergetures

Prévoir 4 à 6 séances environ

• Petite zone ou 1 cicatrice : 80 euros/séance
• Zone moyenne ou plusieurs cicatrices ou visage entier : 180 euros/séance
• Grande zone (par exemple le dos ou visage entier + cicatrice) : 250 euros/séance

Mis à jour le 25 Juil. 2024